|
|
Fyzioterapie s prvky dynamické neuromuskulární stabilizace u onkologických pacientek po ablaci prsu
Háblová, Karolina ; Aujezdská, Eva (vedoucí práce) ; Plevová, Kristýna (oponent)
BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno, příjmení: Karolina Háblová Vedoucí práce: Mgr. Eva Aujezdská Konzultant práce: Mgr. Jindřiška Hálková Název bakalářské práce: Fyzioterapie s prvky dynamické neuromuskulární stabilizace u onkologických pacientek po ablaci prsu Abstrakt bakalářské práce: Bakalářská práce se zabývá fyzioterapií s prvky dynamické neuromuskulární stabilizace u onkologických pacientek po ablaci prsu. Cílem praktické části je pomocí objektivních měření zhodnotit přínos předoperační a brzké pooperační fyzioterapie na celkovou rekonvalescenci pacientek. Hodnocení proběhlo třikrát - v rámci předoperační léčby, po chirurgickém zákroku a po ukončení fyzioterapeutické intervence. Bylo k tomu využito posturálně lokomočních testů (brániční test, test nitrobřišního tlaku, test pozice na čtyřech s náklonem trupu a test 3 měsíčního modelu v lehu na zádech), měření nádechových a výdechových obvodů hrudníku, měření rozsahu pohybů na horních končetinách a krční páteři a měření obvodů paží. Bylo zjištěno, že fyzioterapie měla pozitivní vliv na celkovou rekonvalescenci pacientek. Navíc se ukázalo, že prvky DNS představují vhodný doplněk k analytickému cvičení a mohly by tak být u žen po mastektomii využívány spolu s dalšími osvědčenými metodami. Klíčová slova: Dynamická neuromuskulární stabilizace, karcinom prsu,...
|
|
|
Fyzioterapie po operaci prsu
Knapová, Kristýna ; Břízová, Marie (vedoucí práce) ; Havlová, Martina (oponent)
bakalářské práce: Cílem této práce je popsat problematiku operací karcinomu prsu a roli jakou v této oblasti zaujímá fyzioterapie. Teoretická část práce popisuje základní anatomii prsu, definuje karcinom prsu, jeho diagnostiku, rizikové faktory, formy, způsoby šíření a příznaky onemocnění. Pro prevenci a léčbu pooperačních komplikací má velký význam včasná a dlouhodobá fyzioterapie pacientek. Další kapitola popisuje cíle fyzioterapie, kineziologický rozbor pacientek a nejčastěji využívané terapeutické techniky. Poslední kapitola se věnuje psychologickému aspektu terapie a potvrzuje významný vliv psychiky na výsledky léčby a na kvalitu života pacientek. Praktická část má za cíl analyzovat fyzický stav pacientek po operaci prsu a posoudit vliv fyzioterapie na průběh léčby a prevenci vzniku pooperačních komplikací. Druhým cílem bylo zjistit úroveň informovanosti pacientek o karcinomu prsu a možných pooperačních komplikacích. Pro splnění cílů byly zpracovány kazuistiky dvou pacientek, které podstoupily záchovnou operaci prsu s odebráním několika podpažních uzlin. Zároveň byl oběma pacientkám předán a vysvětlen edukační materiál, který poskytuje Klinika rehabilitačního lékařství při propuštění z nemocnice. Pacientky byly požádány, aby tento materiál zhodnotily. Pacientky potvrdily, že současný edukační...
|
|
|
Bezprostřední a odložené rekonstrukce prsu
Kydlíček, Tomáš ; Klečka, Jiří (vedoucí práce) ; Nejedlý, Aleš (oponent) ; Fedeleš, Jozef (oponent) ; Zálešák, Bohumil (oponent)
CÍLE: Práce studuje indikace, metody, výsledky, spokojenost a partnerké vztahy u bezprostředních (IBR) i odložených rekonstrukcí prsů (DBR) s cílem objektivizovat výhody a zvážit indikace IBR. METODA: IBR mezi 1/2002-12/2012 podstoupilo 51(33,33%) žen (29 - 58 let, průměr 41,5, medián 40,5); DBR 102 (66,67%) (31 - 64, průměr 47,5, medián 47), data byla získána ze zdravotnické dokumentace, anketou rozhovorem a dotazníkem, zpracována statistickou analýzou. VÝSLEDKY: Indikace IBR: ≤pT2N0M0, nízký grade tumoru; DBR: ≥1 rok remise. Věk u IBR byl nižší než u DBR (p-0.0004), statistické rozdíly v životních kvalitách po rekonstrukci mezi IBR a DBR zjištěny nebyly (p-0.1935-0.9659), převažuje naprostá a převažující spokojenost. IBR nezatěžuje nemocné (55 - 160 min, průměr 91,1 a 139,3 min, medián 75 a 135 min), mezi jednostrannou a oboustrannou operací nejsou statisticky významné rozdíly (p-value 0.1065). Komplikace prodlužující hojení vzácné - IBR 5 (8,33%), DBR 6 (5,8%); úmrtnost a generalizace nízké - IBR á 1 (á 1,96%), DBR 1 a 2 (0,98 % a 1,96%). Spokojenost s IBR udávalo 84,09%, s DBR 86,11%. U DBR bylo zjištěno 4x větší riziko rozpadu jinak partnerského vztahu. SOUHRN: ženy v IBR jsou významně mladší než u DBR, jsou onkologicky bezpečné, komplikace řídké, riziko rozpadu partnerského vztahu u IBR je 4x menší...
|
|
|
Fyzioterapeutické postupy ovlivňující svalové dysbalance u pacientek po mastektomii
SUCHANOVÁ, Pavla
Tato bakalářská práce se zabývá problematikou svalových dysbalancí u pacientek po mastektomii a možností jejich ovlivnění pomocí některých fyzioterapeutických postupů a cvičení. Nejčastěji postihuje pacientky po mastektomii horní zkřížený syndrom a omezený rozsah pohybu v ramenním kloubu na operované straně. Svalové dysbalance u nich mohou vznikat na základě chirurgického zákroku, kdy dojde k odstranění prsu a tím k zásahu do měkkých tkání hrudníku a ramenního pletence. Jsou provázeny bolestí v oblasti krční a hrudní páteře. Svaly, které mají poskytovat ochrannou oporu kloubům a páteři dostatečně nefungují a neudrží rovnováhu. Pohyb je pak prováděn neekonomicky, čímž některé svaly přetěžujeme. Práce je tvořena dvěma částmi, a to teoretickou a praktickou. Teoretická část se zabývá popisem svalové anatomie, svalových dysbalancí a jejich ovlivnění fyzioterapeutickými postupy a metodami, dále nastíněním diagnostiky. Praktická část je realizována formou kvalitativního výzkumu prostřednictvím tří kazuistik. Hlavním cílem praktické části bylo zjištění přítomnosti svalových dysbalancí u pacientek po mastektomii na základě kineziologického vyšetření a následně snaha o ovlivnění těchto dysbalancí pomocí kombinace vybraných fyzioterapeutických přístupů.
|
|
|
Fyzioterapie po operaci prsu
Knapová, Kristýna ; Břízová, Marie (vedoucí práce) ; Havlová, Martina (oponent)
bakalářské práce: Cílem této práce je popsat problematiku operací karcinomu prsu a roli jakou v této oblasti zaujímá fyzioterapie. Teoretická část práce popisuje základní anatomii prsu, definuje karcinom prsu, jeho diagnostiku, rizikové faktory, formy, způsoby šíření a příznaky onemocnění. Pro prevenci a léčbu pooperačních komplikací má velký význam včasná a dlouhodobá fyzioterapie pacientek. Další kapitola popisuje cíle fyzioterapie, kineziologický rozbor pacientek a nejčastěji využívané terapeutické techniky. Poslední kapitola se věnuje psychologickému aspektu terapie a potvrzuje významný vliv psychiky na výsledky léčby a na kvalitu života pacientek. Praktická část má za cíl analyzovat fyzický stav pacientek po operaci prsu a posoudit vliv fyzioterapie na průběh léčby a prevenci vzniku pooperačních komplikací. Druhým cílem bylo zjistit úroveň informovanosti pacientek o karcinomu prsu a možných pooperačních komplikacích. Pro splnění cílů byly zpracovány kazuistiky dvou pacientek, které podstoupily záchovnou operaci prsu s odebráním několika podpažních uzlin. Zároveň byl oběma pacientkám předán a vysvětlen edukační materiál, který poskytuje Klinika rehabilitačního lékařství při propuštění z nemocnice. Pacientky byly požádány, aby tento materiál zhodnotily. Pacientky potvrdily, že současný edukační...
|
|
|
Ošetřovatelská péče u pacientky po rekonstrukční operaci prsu metodou volného TRAM laloku
Kneiflová, Jana ; Hakenová, Renata (vedoucí práce) ; Kulhavá, Miluše (oponent)
(v ČJ) Tématem této bakalářské práce je ošetřovatelská páče u pacientky po rekonstrukčním výkonu prsu metodou TRAM laloku. Práce je rozdělena na část teoretickou a empirickou. V teoretické části mé závěrečné bakalářské práce pojednávám o historii oboru plastické chirurgie, o anatomii a fyziologii prsu. Zabývám se zde karcinomem prsu, jehož incidence stoupá a postihuje stále mladší ženy, jeho chirurgickým odstraněním v rámci multidisciplinární léčby, následnými možnostmi rekonstrukce TRAM (Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous) laloky a možnými operačními a pooperačními komplikacemi. V empirické části jsem publikovala kazuistiku pacientky po radikální mastektomii a rekonstrukci TRAM lalokem a zabývala se ošetřovatelskou péčí bezprostředně po operačním výkonu na jednotce intenzivní péče a následně na pooperačním oddělení plastické chirurgie. Cílem mé práce je poukázat na specifika ošetřovatelské péče jak na jednotce intenzivní péče, tak na klasickém pooperačním oddělení u pacientek podstupujících výše zmíněný rekonstrukční operační výkonu a také na nutnost zvýšeného dohledu v pooperačním období oproti klasické rekonstrukci prsu silikonovou výplní. Závěrečnou práci jsem zpracovávala pomocí kvalitativní metody - případovou studií formou prostudováním zdravotnické dokumentace a odborné...
|
|
|
Bezprostřední a odložené rekonstrukce prsu
Kydlíček, Tomáš ; Klečka, Jiří (vedoucí práce) ; Nejedlý, Aleš (oponent) ; Fedeleš, Jozef (oponent) ; Zálešák, Bohumil (oponent)
CÍLE: Práce studuje indikace, metody, výsledky, spokojenost a partnerké vztahy u bezprostředních (IBR) i odložených rekonstrukcí prsů (DBR) s cílem objektivizovat výhody a zvážit indikace IBR. METODA: IBR mezi 1/2002-12/2012 podstoupilo 51(33,33%) žen (29 - 58 let, průměr 41,5, medián 40,5); DBR 102 (66,67%) (31 - 64, průměr 47,5, medián 47), data byla získána ze zdravotnické dokumentace, anketou rozhovorem a dotazníkem, zpracována statistickou analýzou. VÝSLEDKY: Indikace IBR: ≤pT2N0M0, nízký grade tumoru; DBR: ≥1 rok remise. Věk u IBR byl nižší než u DBR (p-0.0004), statistické rozdíly v životních kvalitách po rekonstrukci mezi IBR a DBR zjištěny nebyly (p-0.1935-0.9659), převažuje naprostá a převažující spokojenost. IBR nezatěžuje nemocné (55 - 160 min, průměr 91,1 a 139,3 min, medián 75 a 135 min), mezi jednostrannou a oboustrannou operací nejsou statisticky významné rozdíly (p-value 0.1065). Komplikace prodlužující hojení vzácné - IBR 5 (8,33%), DBR 6 (5,8%); úmrtnost a generalizace nízké - IBR á 1 (á 1,96%), DBR 1 a 2 (0,98 % a 1,96%). Spokojenost s IBR udávalo 84,09%, s DBR 86,11%. U DBR bylo zjištěno 4x větší riziko rozpadu jinak partnerského vztahu. SOUHRN: ženy v IBR jsou významně mladší než u DBR, jsou onkologicky bezpečné, komplikace řídké, riziko rozpadu partnerského vztahu u IBR je 4x menší...
|
|
| |
|
| |
|
|
Vliv mastektomie na sociální život žen s karcinomem prsu
VIKTOROVÁ, Vendula
Karcinom prsu je v současné době jedním z nejčastějších zhoubných onemocnění žen, které zasahuje do všech oblastí života postižené ženy a stává se tak celospolečenským problémem. Jedná se o onkologické onemocnění, které ve všech svých důsledcích znamená pro ženu a její blízké okolí obrovskou psychickou a fyzickou zátěž. Jedna z možností léčby rakoviny prsu je chirurgické odstranění celého prsu (mastektomie), která pro ženu znamená velikou změnu nejenom v sociálním životě. Práce předkládá informace o karcinomu prsu, rizikových faktorech pro vznik karcinomu prsu, klinických příznacích, diagnostice a léčbě karcinomu prsu. Dále o možnostech rekonstrukční terapie, rehabilitace a o psychosociálních důsledcích rakoviny. Cílem práce bylo zjistit, zda a jakým způsobem mastektomie ovlivňuje sociální život žen. Při zpracování dat byla použita metoda kvantitativního výzkumu pomocí dotazování. Dotazníky byly určeny ženám s karcinomem prsu po mastektomii. Výzkumný soubor tvořily klientky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Dotazníky byly anonymní a dobrovolné, formou 25 uzavřených a polootevřených otázek. Hypotéza H1: Negativní vliv mastektomie závisí na postoji partnera a na podpoře rodiny se potvrdila. Hypotéza H2: Mastektomie ovlivňuje negativně více svobodné a bezdětné ženy se také potvrdila. Poslední hypotéza H3: Ženy po mastektomii mají zhoršené pracovní uplatnění, byla výzkumným šetřením vyvrácena. Výzkum ukázal, že otázka řešení sociální problematiky žen po mastektomii je stále více aktuální. Průměrný věk respondentek je 51 - 60 let. V otázce týkající se změny života žen po mastektomii, byly nejčastěji odpovězeny problémy se změnou v oblékání, při sportovních aktivitách a psychické problémy. Zlepšit by se měla informovanost žen o rehabilitaci, rekonstrukčních operacích, o možnostech používání epitéz a také o řadě občanských sdružení soustředěných na onemocnění prsu.
|
host ::
RSS.